幹細胞： '親'細胞。 SC-EXOは、さまざまな幹細胞タイプによって生成され、間葉系幹細胞由来のエキソソーム（MSC-Exos）が最も広く研究されています（アクセシビリティ、低免疫原性、堅牢な分泌のため）。
エキソソーム：微小胞やアポトーシス体などの大きな小胞とは異なる細胞外小胞（EV）のサブセット。エキソソームは、特定のプロセスを通じて形成されます。
幹細胞のエンドソーム（膜結合コンパートメント）が陥入して腔内小胞（ILV）を形成します。
エンドソームは、多胞体（MVB）に成熟します。
MVBは、幹細胞の原形質膜と融合し、ILVを細胞外空間に放出します。これらの放出された小胞はエキソソームです。
SCエコソスの生物学的活動は、親幹細胞によってパッケージ化された生物活性分子からの貨物に由来します。この貨物はランダムではありません。それは幹細胞の特性を反映しており、幹細胞の微小環境（例えば、低酸素症、炎症）によって調節することができます。主な貨物の種類には次のものがあります。
| カテゴリ | 例 | 関数 |
| タンパク質 | サイトカイン（例：TGF-β、IL-6）、成長因子（例、VEGF、HGF）、酵素 | 細胞増殖、抗炎症、組織修復を調節します。 |
| 核酸 | マイクロRNA（miRNA）、mRNA、長い非コーディングRNA（lncrNA） | 標的細胞の遺伝子発現を調節します（例えば、炎症誘発性遺伝子を阻害します）。 |
| 脂質 | リン脂質、コレステロール、スフィンゴ脂質 | 小胞構造を維持します。いくつかの脂質（例えば、スフィンゴシン-1-リン酸）シグナル細胞の生存。 |
| 他の分子 | 代謝物、接着分子（例えば、CD44） | 特定の細胞/組織への小胞ターゲティングをサポートします。 |
ターゲティング：SC-EXOSは、標的細胞の受容体（ 'Lock-and-Key 'メカニズムなど）のような表面分子（タンパク質、糖など）を介して標的細胞に結合します。たとえば、MSC-Exosは、しばしば接着分子を介して炎症を起こした細胞を標的とします。
貨物配達：拘束後、SC-EXOSは3つの主な方法で貨物をターゲットセルに移します。
エキソソームの脂質二重層と標的細胞の膜（貨物の直接放出）の融合。
エンドサイトーシス（ターゲット細胞 '嚥下'エキソソーム。これが内部で貨物を放出します）。
表面タンパク質相互作用（エキソソームタンパク質は、内在化がなくても、シグナル伝達をトリガーするために細胞受容体を標的に結合します）。
機能的調節：供給された貨物（例えば、miRNA、成長因子）は、標的細胞の活動を修正します。たとえば、炎症の抑制、細胞生存の促進、または刺激組織の再生。
低免疫原性：幹細胞全体とは異なり、SCエキソは主要な組織適合性複合体（MHC）分子（免疫拒絶を引き起こす）を欠いています。これは、異なる患者で 'shelf 'を使用できることを意味します。
腫瘍リスクはありません：幹細胞（特に多能性のもの）は、適切に区別できない場合、腫瘍（催奇形腫）を形成するリスクがわずかです。 SC-Exosは、非栄養素の小胞として、このリスクを排除します。
より良い安定性と送達：SC-EXOは、幹細胞よりも過酷な条件（pH変化、酵素）に対してより耐性があります。また、特定の組織（たとえば、表面タンパク質を修飾することにより）を標的とし、複数のルート（静脈内、局所注射、吸入）を介して送達するように設計することもできます。
倫理的な懸念はありません：成体幹細胞（例えば、骨髄からのMSC）に由来するSCエキソスの場合、胚性幹細胞に関連する倫理的議論はありません。
組織修復：MSC-EXOSは、次のような損傷した組織の再生を促進します。
皮膚：線維芽細胞の増殖とコラーゲン産生を刺激することにより、創傷治癒を促進します。
筋肉/骨：成長因子を送達することにより、筋肉萎縮または骨骨折からの回復を強化します（例えば、BMP-2）。
神経学：ニューロンを保護し、脳卒中、脊髄損傷、またはアルツハイマー病などの状態で軸索の成長を促進します（抗炎症性miRNAおよび神経栄養因子を介して）。
炎症誘発性細胞（Tヘルパー17細胞）を阻害し、抗炎症細胞（例えば、調節T細胞）を促進することにより、自己免疫疾患（例えば、関節リウマチ、ループスなど）の過度の免疫応答を抑制します。
敗血症や急性呼吸dis迫症候群（ARDS）などの急性状態での炎症を軽減します。実際の研究では、MSC-Exosがサイトカインレベルを下げることができることを示しています（ 'Cytokine Storm '）。
がん治療：Engineered SC-Exosは、化学療法薬またはsiRNAを標的癌細胞に供給することができます（従来の化学療法の副作用の減少）。
心臓病：心筋細胞（心筋細胞）を死から保護し、血管形成を促進することにより、心筋梗塞（心臓発作）後の心臓機能を改善します。
標準化：sc-exosを分離、精製、および定量化する方法は、ラボ間で異なります。純度（例えば、他のEVの除去）または効力（貨物濃度など）については、普遍的な標準は存在しません。
大規模生産：臨床使用に十分なSCエキソを生成するのに費用がかかります。研究者は、より多くのエキソソームを分泌するために、幹細胞培養（バイオリアクターなど）またはエンジニアの幹細胞を拡大する方法を模索しています。
組織の標的化：SC-EXOSの特異性を改善して、表面工学（ターゲティングペプチドの付着）または刺激応答性放出（腫瘍のpHまたは酵素への応答）を介して、病気の組織のみに到達します（標的ペプチドの付着）。
長期的な安全性：潜在的な長期的な影響（例えば、臓器の蓄積、意図しない免疫調節）を評価するには、より多くの研究が必要です。
